一澳婦疑患恙蟲病
【特訊】衛生局接獲一例疑似恙蟲病(Tsutsugamushi Disease),又稱叢林斑疹傷寒(Scrub Typhus)病例通報。
患者為一名五十一歲女性,澳門居民,於五月九日發現臍部炎症滲出及左腹股溝有腫塊伴疼痛,症狀持續,五月十一日出現高熱,曾到衛生中心就診,症狀稍好轉,但仍有低熱,五月十七日出現雙下肢皮疹,五月十九日擴散至面部及雙上肢,到仁伯爵綜合醫院急診就診,檢查發現患者臍部有一個約黃豆大小的焦痂及肝功能異常,遂收入院治療;於五月二十七日康復出院。根據其症狀、體徵及治療有效,臨床診斷為恙蟲病。患者於五月初曾到珠海板樟山行山,行經草叢,否認同行人及同事有類似症狀。此為本澳今年第三例疑似恙蟲病病例。
恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病立克次體(Rickettsiatsut sugamushi)的恙蟲幼蟲叮咬而感染的急性傳染病;居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物(鼠類)是恙蟲病立克次體最常見的儲存宿主,恙蟲在幼蟲期寄生於鼠類時可受到感染,人若在叢林活動可受帶立克次體的恙蟲幼蟲叮咬而致病;病徵包括發燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹,特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性洞穿式潰瘍性焦痂;若不及時治療,少數患者可能出現嚴重併發症,包括肺炎、腦炎、心肌炎,造成呼吸衰竭、休克,甚至死亡,死亡率可高達百分之六十。目前尚無疫苗預防,服用抗生素能有效治療。◇








