【新華社北京7月24日電】(記者彭韻佳、徐鵬航)國務院新聞辦公室24日舉行「高質量完成『十四五』規劃」系列主題新聞發佈會。國家醫療保障局局長章軻表示,「十四五」全國基本醫保參保率穩定在95%左右,醫保基金累計支出12.13萬億元,年均增速9.1%。
「十四五」以來,我國醫療保障在呵護「小的」、照顧「老的」、保障「病的」、支持「新的」等方面著力解決人民群眾急難愁盼。章軻介紹,2021年至2024年,累計近200億就診人次享受醫保報銷,2024年是2020年的1.6倍。
在呵護「小的」方面,生育保險保障持續強化。章軻給出一組數據:截至2025年6月,2.53億人參加生育保險,基金累計支出4383億元,享受待遇9614.32萬人次;31個省份和新疆生產建設兵團都將輔助生殖項目納入醫保報銷;全國有近6成統籌地區將生育津貼直接發放給參保女職工。
在照顧「老的」方面,中國推動建立長期護理保險制度,截至2024年底,1.9億人參加長護險,妥善解決失能人員長期照護問題。同時,將95%以上的村衛生室納入醫保,方便老年人在家門口就醫。
「醫保堅持保障『病的』,我們積極將符合條件的醫藥機構納入醫保定點,截至2025年6月,全國醫保定點醫藥機構達到110萬家。」章軻說,同時全面建立職工醫保門診共濟保障機制,將職工醫保個人賬戶共濟範圍從家庭成員擴展到近親屬。
為方便群眾跨省異地就醫,跨省直接結算門診慢特病從無到有,全國跨省聯網定點醫藥機構達64.4萬家,4年多來全國跨省異地就醫直接結算惠及5.6億人次,累計減少參保群眾墊資5900億元。
過去4年多,醫保也在支持「新的」。章軻介紹,國家醫保局堅持醫保藥品目錄動態調整,推動更多新藥、好藥盡快納入醫保目錄,「十四五」以來累計402種藥品進入目錄。同時,持續深化醫保支付方式改革,印發30批醫療服務價格項目立項指南,促進新技術、新設備進入臨床應用。
章軻表示,為切實看護好人民群眾的「看病錢」「救命錢」,國家醫保局持續強化藥品追溯碼監管。
「我們建立健全多層次醫療保障體系,實現高額費用負擔患者精準幫扶,全力鞏固醫療保障脫貧攻堅成果。」章軻說,「十四五」時期各項醫保幫扶政策累計惠及農村低收入人口就醫6.73億人次,減輕費用負擔超過6500億元。
談及未來工作,章軻表示,國家醫保局將持續管好用好醫保基金,在守護全體人民生命健康的同時,也為包括醫藥產業在內的各相關產業發展持續注入強勁動力,推動相關產業為全體人民提供更加高效、更加安全、更加可及的醫藥產品與醫療服務,在更高水平上助力健康中國建設。◇