面積大,醫療衛生資源分佈不均衡;人口分散,基層患者看病難,慢性病管理效率低……基層社區醫療服務怎麼樣才能走進每一戶民眾家裡?這是新疆維吾爾自治區長期以來面臨的醫療衛生難題。
在新疆哈密市東河街道社區衛生服務中心的中醫服務診療室內,家住附近的居民阿斯旦·吾斯曼正在用中醫藥泡腳桶泡腳。
「我常來,一次泡20分鐘,對我的類風濕性關節炎很有效果。簽約家庭醫生後,泡腳是免費的。取藥、轉診也更方便了,還有人定期關注我的血壓、血糖狀況。」阿斯旦‧吾斯曼今年45歲,在社區居委會工作。她表示,自己和身邊的鄰居、同事大多簽約了家庭醫生。
據東河街道社區衛生服務中心黨支部書記楊洪鵬介紹,今年以來,該中心聯合多家上級醫院組建團隊,為每一位有意願的轄區居民提供一位固定的簽約醫生,醫生對簽約居民進行常見病、多重疾病診療、轉院轉診綠色通道、健康監控指導等服務,住民患病或出現不適,可以隨時約請簽約的家庭醫師上門問診。與傳統的診療模式相比,家庭醫生能夠實現點對點服務,形成網格化醫聯體,提昇社區醫療服務效率。
「我們通常三個月做一次隨訪。對於有高血壓、糖尿病等慢性病的患者,是一個月一次,有問題能及時發現。如果電話隨訪解決不了問題,就會上門隨訪,患者有需求也可以隨時聯繫我們。」胡爾西旦木·莫合買提是中心團隊的家庭醫生,她的簽約患者主要集中在東河街道的吾爾達村。「我們中心還有下轄的15個衛生服務站,基本可以覆蓋社區內近8萬的常住居民。」
公衛科的張歡表示,目前中心提供了三種不同的家庭醫生簽約服務包,針對普通居民、老年人、慢性病患者的不同需求,提供不同的服務。
中醫診療是中心的特色業務。對於所有簽約家庭醫生的居民,在提供基礎服務之外,東河街道社區衛生服務中心還提供拔罐、烤電、磁振熱、泡腳等特色中醫服務,每年每人可以在其中享受8次免費服務。中心的中醫體質辨識儀取代了傳統的「望、聞、問、切」,只需5分鐘左右,居民就可以通過機器全面評估生成一份健康報告,進而做出針對性的健康調養或治療。
尤努斯·艾比布拉是推拿室的一名醫師,之前在哈密市中醫院工作,通過河南省對口援疆專家的指導提昇了業務能力,被聘請到中心負責推拿。他說,推行家庭醫生之後,來做中醫推拿的人更多了。有很多小的健康問題透過推拿手法能夠緩解,也實現了防患於未然。
今年,新疆維吾爾自治區衛生健康委員會發佈自治區基層衛生健康便民惠民服務的十八條舉措,其中特別提出「做實家庭醫生簽約服務」。據哈密市衛健委數據,目前,全疆已組建1265支簽約服務團隊,共有43349名醫務人員直接參與簽約服務,促進了分級診療制度建設和醫療衛生機構服務模式的轉變。◇(中新社)









