青藏高原，蒼茫山川，江河浩蕩。三十二名來自中國各地的志願醫生，歷時六天五夜，在平均海拔四千米以上的地帶，翻越多個埡口，跋涉路程超過一千公里，義診近三千人次，進行手術二十六例，建立縣域中國志願醫生專家工作站六個，捐贈藥品二千二百餘盒……

　在第五個中國醫師節前夕，中國志願醫生團隊來到青海玉樹藏族自治州，輾轉囊謙、雜多、稱多等多個縣衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室，為高原民眾送去健康和希望。

　醫療隊的第一站來到了玉樹州以南一百六十多公里外的囊謙縣。志願醫生團隊手術組的專家們在抵達縣人民醫院後，便馬不停蹄地開始工作，逐個詳細討論需要手術的患者的各項檢查結果，形成診療方案。

　中國志願醫生團隊是由北京宣武醫院神經外科首席專家淩鋒教授和北京大學人民醫院胡大一教授聯合發起成立的、由中國各地醫療專家組成的醫療團隊，旨在支援貧困地區醫療機構建設、救助弱勢病患群體。

　來到陌生的地方，處在陌生的工作環境，面對陌生的患者，淩鋒的第一個要求就是，讓醫療隊成員和所負責的每位患者見面，充分溝通。

　她和大家強調：「對於一家醫院來說，二十多台手術可能不算甚麼，但對於每位患者，一輩子可能就經歷這一台手術，不論意外的概率有多小，如果發生在一個人身上，那就是百分之百。所以每一處細節都要仔細核對，一點也不能馬虎。」

　來自囊謙縣白扎村五十五歲的尼忠是當天第一個進行膝關節置換手術的患者。多年來，老人一直通過口服藥物等進行治療，但是效果不佳。當得知中國志願醫生專家要來囊謙縣人民醫院做大骨節病膝關節置換手術的消息後，尼忠便在家人的陪同下來到縣醫院就診。

　經過前期仔細檢查和術前準備工作，中國志願醫生骨外科專家們很快就為老人實施了膝關節置換手術。整個手術只用了兩小時，但成功為老人解除了二十多年的病痛。

　志願醫生團隊成員、徐州市第一人民醫院骨科主任醫師馬立武表示，在高寒高海拔地區，老年人群患髖膝關節疾病非常普遍。基於當地人群的生活習慣和遊牧民族的生活特點，人們需要蹲著甚至跪著擠牛奶，還要去山上挖蟲草，對髖膝關節非常不利。

　手術時，馬立武特意讓當地醫生站在一旁，仔細講解著每一項操作和注意事項。他說，來到玉樹為老百姓義診固然對當地患者有幫助，但更重要的是診療過程中的帶教工作，要培養基層人才，把先進、成熟的技術留下來，才能真正提升當地居民的健康水平。

　中國高原地區受自然環境和經濟發展水平所限，醫療技術相對落後，當地居民醫療衛生和疾病預防等健康知識較為缺乏，許多疾病無法得到及時有效的醫治。特別是由於產前診斷不足，新生兒先天性疾病高發。

　在另一組志願醫生所在的囊謙縣著曉鄉衛生院旁，有一所寄宿小學，二百多名孩子在這裡學習。

　由於常年高寒缺氧，當地兒童先天性心臟病發病率明顯高於全國其他地區。志願醫生團隊臨時決定，免費為孩子們進行身體檢查。

　吃過午飯，孩子們在老師的帶領下來到衛生院，排隊進行檢查。看著一個個稚嫩的臉龐，志願醫生團隊成員、中國人民解放軍總醫院第四醫學中心副主任醫師李建華的神情有些凝重。她說：「一方面是擔心孩子們的身體狀況，另一方面是覺得肩上的擔子沉甸甸的，迫切想給孩子們看完。」

　伴著嚴重的高反，專家們人手一支氧氣瓶。只在間歇時迅速吸上兩口。當天，醫療隊總共篩査出先心病六例，心肌炎三例，竇性心動過速及竇性心律不齊七例，並告知了學校老師，為下一步診療提供建議。

　高原地區地廣人稀，遊牧民族又是逐水草而居，牧場往往離鄉鎮數十公里，看病來回需要花費數小時車程。倘若生病，輕的就扛一扛，直到病情加重不得已才來一趟衛生院。

　淩鋒感慨：「建設健康中國一個都不能少。對高原地區來說，要打通的『最後一公里』恐怕還有藏族同胞離衛生院的『幾十公里』。」

　玉樹州婦幼保健院院長尼瑪旦周說，志願醫生們「送到家門口」的服務真正為藏族同胞解決了實際看病難的問題，未來要打通這「最後的幾十公里」，可能還需要更多「移動的醫療資源」。◇