濕疹是指皮損多種、形態各異，伴有瘙癢、糜爛流津、結痂症狀的皮膚病。主要表現為多形狀的皮疹，包括紅斑、丘疹、水皰，搔抓後可以浸淫流水、糜爛、結痂、脫屑、皮膚變厚，伴有不同程度的瘙癢，可發於全身或局部，多為對稱性的分佈，極易復發，屬於中醫的「濕瘡」、「浸淫疹」或「濕毒瘡」範疇。一般可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹三類，具有多發性損害、對稱分佈、自覺瘙癢、反覆發作、易演變成慢性的特點。男女老幼均可能發病，而以先天稟賦敏感者為多；無明顯的季節性，但冬天常復發。

　濕瘡多由於稟薄弱，正氣不足，或飲血虧虛，或脾胃失運。外有風、濕、熱邪蘊於肌膚，及飲食不節所致。急性濕疹多由車輛廢氣、化學毒素污染、花粉、藥物過敏，細菌、真菌、寄生蟲感染，而致感受風濕熱毒浸潤肌膚；亞急性濕疹多因飲食不節，愛吃高脂肪、高熱量飲食，嗜煙、嗜酒、巧克力、奶製品和咖喱等辛辣食品，致使脾失運化，濕邪內蘊有關；長期精神緊張，心情鬱悶，壓力無處發洩，則肝鬱化火，傷及脾胃而生濕熱。慢性濕疹因濕熱侵襲日久，病久傷血，或先天稟賦不足，久病失養等皆可導致血虛風燥，肌膚失於營養而致。

　辨症認病論治︰

　1.濕熱浸淫︰相當於急性濕疹。發病急驟，皮損潮紅灼熱，有水皰，皰破後流水，明顯瘙癢，其病因為濕熱浸淫，熱重於濕，故發病急，皮損潮紅灼熱；濕熱浸淫肌膚則瘙癢無休，滲液流汁；常治以清熱利濕，用龍膽瀉肝湯合革蘚滲濕湯加減。若發病初期，病情輕緩，可菊花三十克、野菊花三十克、金銀花十五克，馬齒莧三十克煮水沖洗或濕敷患處用來應急處理，若病情變化則要及時就醫。

　2.脾虛濕蘊︰相當於亞急性濕疹。發病較緩慢。皮損淡紅或色暗，瘙癢不重，搔抓後有少量流水，其病因為飲食不節，日久傷脾，脾虛生濕，蘊積肌膚，故發病較緩，皮損潮紅，瘙癢，抓後糜爛滲出；可用健脾利濕之法，用除濕胃苓湯或參苓白朮散加減。平素可用山藥十克、薏苡仁二十克、土茯苓十克、赤小豆十克，扁豆十克，煮水預防濕熱內蘊。

　3.血虛風燥︰相當於慢性濕疹，病程較長，纏綿不癒。皮損色暗或伴有色素沉著，皮損粗糙肥厚，可有鱗屑，瘙癢明顯。此證常因久病耗傷陰血，或脾虛生化之源不足，致血虛生風化燥，肌膚失養，故病久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚。用養血潤膚，祛風止癢之法，常用當歸飲子或四物消風飲加減。瘙癢不能人眠者，加珍珠母、夜交藤、酸棗仁，以養心安神。

　因個人身體差異，以上所有方劑要在專業醫師指導下服用！

　注意事項︰

　1.患病期間儘量少接觸水（如洗澡、洗衣服）及鹼性洗滌用品（如肥皂、洗衣粉、洗滌靈之類）為好。

　2.本病屬於過敏性疾病，應避免與過敏原接觸，以防止復發或使病情加重。服藥期間應避免飲酒、避免吃辛辣食品和魚蝦海鮮類食品，以免加重病情。◇

　科大醫院

　中醫部

　詹晶晶