民眾論壇論醫療券改革促加大額度擴使用範圍 引導建立「家庭醫生」機制

 【專訪】由澳門民建聯主辦、匯賢社協辦的「民眾講壇」昨(六月三十)日下午假民建聯綜合活動服務中心舉行,邀請不同行業代表就「醫療劵弊端問題」的處理或改革發表意見,相關意見包括用於建立「家庭醫生」機制、提升額度及擴大使用範圍、建立健全醫保制度等。

 主題是「醫療劵使用違規頻發‧『點用』好?」之第六十三期「民眾講壇」昨下午舉行,出席並發表意見者包括:傳新澳門協會理事長林宇滔、澳門口腔醫學會監事長陳曉雷、澳門保險中介行業協會張楚、時事評論員蘇文欣、民建聯副理事長吳超偉,以及主持人湯耐冬等。

 湯耐冬介紹了關於醫療劵推出十一年來的正、反兩方面問題,以及民間的相關意見。

 湯耐冬稱,澳門特區政府於二00九年推出醫療劵計劃,原意是想扶助私人執業的醫療人員、推廣家庭醫學制度,鼓勵居民重視個人保健,藉此加強公、私營醫療實體合作及拓展社區醫療服務。但近幾年來違規使用醫療劵情況頻發,涉案者包括醫療機構和居民。因此,政府必須檢討相關計劃,確保資源善用,杜絕非法使用行為。

 林宇滔認為,醫療劵計劃實施十一年沒能建立覆蓋全民的「家庭醫生機制」確屬遺憾。他稱,醫療劵近兩年來實施電子化,方便監管且成本低。在監管違規的同時,應檢討當年推出醫療劵計劃時還包括擬推動「家庭醫生」普及化的成效。計劃實施至今已有十ー年,但建立「家庭醫生」機制仍未起步。故目前的醫療劵計劃距民眾希冀的醫療質素尚有很大差距。他稱,今年政府財政投放醫療領域就有一百億元,人均一萬多元,但基礎醫療質素是否令民眾滿意?因此,政府投放醫療劵資源,不能簡單地扶持私人醫療實體,而要有目標、有步驟地引導「家庭醫生」機制的建立與普及,使之為完善初級醫療機制與質素發揮積極作用。

 他稱,在歐美,政府投入不少資源扶持「家庭醫生」機制,使每個人、每個家庭都有自己信任的醫事顧問,但有生病首先接觸的是家庭醫生,小病直接由「家庭醫生」處理或開藥,大病或非家庭醫生專科的會指引或轉介予相關醫生處理。這種機制,既可以扶持私人醫療機構,又可減少官方初級醫療護理體系乃至專科門診的壓力。因此,希望政府方面未來要鼓勵私人醫生從事「家庭醫生」服務和發揮更加積極的作用。

 陳曉雷同樣認同發展和完善「家庭醫生」機制。他同時表示,醫療劵電子化,有利於政府方面加強相關的監管。他同時建議提升醫療劵額度,以及考慮允許六十五歲及以上長者可以購買保健物品。

 張楚建議善用醫療劵的資源,考慮進一步完善全民醫療保險機制。

 蘇文欣也發表了相關的意見。◇