心臟不好的九個表現

 心臟負荷加重或肌肉受到損傷時,它的泵血功能便僧會降低,令輸出血量不能滿足器官及組織需要,同時它們中的血液也不能順利回流到心臟,這種狀態稱為心力衰竭,簡稱「心衰」。如果出現以下一些症狀,更可能表明心功能己經受損。

 1.一躺下就氣短︰患者平臥幾分鐘後出現氣短,坐起後才可稍微緩解。此時應考慮患者可能出現了心衰。這是由於平臥時回心血量增多,導致氣道阻力增加,因而令患者出現氣短。此時應及時到心內科就診,同時排除肺源性疾病的可能。

 2.胸口沉重如有大石︰這症狀就是平常所說的「胸悶」,若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統功能改變,此時應考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續數分鐘不能緩解,甚至出現胸口劇烈疼痛,則很可能出現了心絞痛甚至急性心肌梗死(簡稱「心梗」)。此時應儘快撥打救護車,趕往最近醫院,有條件的情況下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。

 3.衣服和鞋子突然感覺變緊︰衣服、鞋子變緊了,不少人的第一反應大多猜測可能是自己胖了,但對心臟疾病患者來說,則可能是代表著心功能受損。這是由於心排出量(心室每分鐘射出總血量)血下降,令腎臟血流量減少,導致排出體外水分減少,因而出現下肢浮腫、體重增加(尤其三天內增加超過兩公斤),若有此情況必需及時就醫。

 4.食欲不振︰心臟功能受損的患者除了會有食欲不振的表現,還可能出現腹脹、噁心嘔吐、便秘、上腹痛等症狀,這多是由於右心功能衰竭,胃腸道淤血引起。

 5.頭昏頭暈︰頭昏頭暈在日常生活中比較常見,睡眠差、頸椎病、高血壓等都是比較常見原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏,則可能是心功能受損等所致,嚴重者還可能出現暈厥、心源性休克等危及生命的情況,此時應迅速就醫。

 6.焦慮不安︰正常人焦慮不安大多與情緒有關,而有人在情緒穩定時仍覺心悸、心慌、坐立不安,這便要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因,多由心臟功能性或器質性改變導致,應早期干預,防止症狀進一步加重。

 7.咳嗽不止︰多數人患感冒時會出現咳嗽、發燒等症狀,且咳嗽在白天黑夜不會有很大差別。但一些人沒有發燒等其他類似感冒症狀,唯獨咳嗽不止,日間多於晚上,平臥時比坐起時明顯,此時便要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激,可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲,急性發作時甚至可出現粉紅色泡沫樣痰。

 8.容易疲勞或終日乏力︰很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始,多是由於左心功能受損,心排出量降低,不能滿足外周組織灌注所致。

 9.少尿且下肢浮腫︰出現少尿和下肢浮腫,很多人常認為是腎臟出了問題。實際上,心臟功能受損會導致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高,常出現少尿及下肢浮腫等。腎臟長期缺血,可致腎功能惡化,出現蛋白尿,血肌酐上升,並形成心衰加重的惡性迴圈。

 一旦出現上述「傷心」症狀中任何一種或幾種,就應及時就醫。遵醫囑排除相關疾病。明確診斷後應嚴格按照醫囑用藥等治療,切忌自行更改或停用藥物。◇